RESUMO
Introdução: analisar a prevalência e os fatores associados à doença renal crônica em pessoas com hipertensão arterial (HAS) cadastrados na Estratégia de Saúde da Família em Rio Branco, Acre. Método: Trata-se de um estudo transversal realizado com hipertensos cadastrados nas Estratégias de Saúde da Família (ESF), na zona urbana de Rio Branco, Acre, em 2019. A DRC foi definida por TFG < 60 ml/1,72m², estimada a partir da fórmula Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI), ou presença de albuminúria > 29 mg/g. Medidas de associação foram estimadas por regressão logística, com grau de confiança de 95%. Resultados: A prevalência de DRC foi de 27,3% em pessoas com HAS. Observou-se associação estatisticamente significativa nos pacientes hipertensos entre DRC e escolaridade (ensino fundamental OR: 1,56; IC95%:1,09; 2,23; sem escolaridade OR:1,87; IC95%: 1,14; 3,07), não controle da pressão arterial (OR: 2,39; IC95%: 1,45; 3,94), sedentarismo (OR: 1,63; IC95%: 1,02; 2,60). Conclusão: A DRC apresenta alta prevalência nos hipertensos, evidenciando a necessidade de medidas em saúde pública para prevenção de complicações mediante melhor controle da doença e mudanças no estilo de vida.
Introduction: To analyze the prevalence and factors associated with chronic kidney disease in people with hypertension (SAH) registered in the Family Health Strategy in Rio Branco, Acre. Method: This is a cross-sectional study carried out with hypertensive patients registered in the Family Health Strategies (ESF), in the urban area of Rio Branco, Acre, in 2019. CKD was defined by GFR < 60 ml/1.72m², estimated from the Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) formula, or presence of albuminuria > 29 mg/g. Association measures were estimated using logistic regression, with a 95% confidence level. Results: The prevalence of CKD was 27.3% in people with hypertension. A statistically significant association was observed in hypertensive patients between CKD and education (primary education OR: 1.56; 95% CI: 1.09; 2.23; no education OR: 1.87; 95% CI: 1.14; 3.07), lack of blood pressure control (OR: 2.39; 95% CI: 1.45; 3.94), sedentary lifestyle (OR: 1.63; 95% CI: 1.02; 2.60). Conclusion: CKD has a high prevalence in hypertensive patients, highlighting the need for public health measures to prevent complications through better control of the disease and changes in lifestyle.
Introducción: Se analizó la prevalencia y los factores asociados a la enfermedad renal crónica (ERC) en personas con hipertensión arterial (HTA) inscritas en la Estrategia de Salud Familiar en Rio Branco, Acre. Método: Estudio transversal con hipertensos inscritos en las Estrategias de Salud Familiar (ESF) en la zona urbana de Rio Branco, Acre, en 2019. La ERC se definió por un FG <60 ml/1,72m², estimado a partir de la fórmula de Colaboración de Epidemiología de Enfermedades Renales Crónicas (CKD-EPI), o la presencia de albuminuria >29 mg/g. Se estimaron medidas de asociación mediante regresión logística, con un nivel de confianza del 95%. Resultados: La prevalencia de ERC fue del 27,3% en personas con HTA. Se observó una asociación estadísticamente significativa entre la ERC y la escolaridad (educación primaria OR: 1,56; IC95%: 1,09; 2,23; sin escolaridad OR: 1,87; IC95%: 1,14; 3,07), falta de control de la presión arterial (OR: 2,39; IC95%: 1,45; 3,94), y sedentarismo (OR: 1,63; IC95%: 1,02; 2,60) en pacientes hipertensos. Conclusión: La ERC presenta una alta prevalencia en pacientes hipertensos, lo que destaca la necesidad de medidas de salud pública para prevenir complicaciones mediante un mejor control de la enfermedad y cambios en el estilo de vida.
RESUMO
Objetivo: caracterizar o acesso aos medicamentos anti-hipertensivos pelas pessoas com hipertensão arterial atendidas em uma unidade ambulatorial. Metodologia: estudo descritivo, quantitativo, desenvolvido com 103 pessoas com hipertensão arterial em uso de anti-hipertensivos. Os dados foram coletados por meio de questionário com perguntas sociodemográficas, sobre tratamento e acesso aos medicamentos anti-hipertensivos. Utilizou-se a estatística descritiva e teste qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher para análise dos dados. Resultados: Predominou a faixa etária de 50-69 (68,9%), sexo feminino (85,4%) e raça/cor autodeclarada preta (46,6%). Quanto ao acesso aos anti-hipertensivos, 70,9% relataram ter acesso gratuito, 60,2% os obtêm nas unidades de saúde, 65,7% não referiram dificuldades na aquisição e 86,4% que tinham acesso total. Todos os participantes que tinham dificuldade econômica também tinham dificuldade de acesso aos anti-hipertensivos. Verificou-se associação significativa entre a dificuldade de acesso aos anti-hipertensivos com forma de acesso (total ou parcial), quantidade de drogas e disponibilidade do medicamento nas farmácias (p<0,005). Conclusão: observou-se que, embora a maioria dos participantes do estudo não encontre dificuldades para obtenção dos anti-hipertensivos nas farmácias das unidades básicas de saúde, ainda assim, existe uma parcela da população sem acesso total aos anti-hipertensivos de forma gratuita, sendo essencial melhorias dos programas de fornecimento de medicamentos.
Objective: to characterize access to antihypertensive drugs by patients with arterial hypertension treated at an ambulatory unit. Methodology: descriptive, quantitative study, developed with a group of 103 people with arterial hypertension currently using antihypertensive drugs. The data were collected through a questionnaire with sociodemographic questions, with respect to treatment and access to antihypertensive drugs. Descriptive statistics and Pearson's chi-square test or Fisher's exact test were used for data analysis. Results: the age group 50-69 (68.9%), female (85.4%) and black self-declared race (46.6%) predominated. Regarding access to antihypertensive drugs, 70.9% reported having free access, 60.2% obtained them at health units, 65.7% did not mention difficulties in acquiring them and 86.4% that had full access. All participants who had economic difficulties also had difficulty accessing antihypertensive drugs. It was identified a significant association between difficulty in accessing antihypertensive drugs and the means of access (total or partial), quantity of drugs and availability of the drug in pharmacies (p<0.005). Conclusion: it was observed that, that most of the study participants did not find it difficult to obtain antihypertensive drugs in the pharmacies of basic health units, notwithstanding, there is a portion of the population without full access to antihypertensive drugs free of charge, improvements in drug supply programs are essential.
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Centros de Saúde , Centros Médicos Acadêmicos , Adesão à Medicação , Acesso a Medicamentos Essenciais e Tecnologias em Saúde , Hipertensão , Anti-Hipertensivos , Epidemiologia Descritiva , Estudos de Avaliação como AssuntoRESUMO
Introdução:A Hipertensão Arterial Sistêmica é uma doença crônica que acometea maior parte idosos brasileiros, sendo uma das principais causas de mortes prematuras e incapacidades funcionais que causam complicações cardiovasculares e cerebrais, as quais podem estar associadas a diversos fatores predisponentes como a obesidade.Objetivo:Avaliar a associação entre hipertensão arterial sistêmica e indicadores antropométricos em idosos do estudo BrazucaNatal.Metodologia: Estudo transversal de base populacional com 191 idosos do município Natal-RN. Foram coletados dados sociodemográficos, econômicos e antropométricos (peso, estatura, perímetro da cintura e perímetro do quadril) e cálculo do Índice de Massa Corporal, Razão Cintura-Estatura e Razão Cintura Quadril. A hipertensão arterial foi auto referida. Os dados foram analisados pelo software SPSS versão 20.0. Teste t de Student foi utilizado para avaliar as diferenças entre médias das variáveis de acordo com o sexo e presença de hipertensão arterial. A associação entre a presença da doença e as variáveisfoi realizadapela Regressão de Poisson, comas razões de prevalência brutas e ajustadas e seus intervalos de confiança (95%).Resultados:A maioria dos idosos eram do sexo feminino (55%), com média de idade 69,48 anos (DP=7,38) e índice de massa corporalde 28,46 (DP=5,25), 59,4% possuíamexcesso de peso e 60,1% hipertensão. Ao comparar os sexos, registramos maiores médias de índice de massa corporal, perímetro do quadrile relação cintura estaturanas mulheres (p<0,05). Observamos maiores médias de idadee indicadores antropométricos entre os idosos com hipertensão (p<0,05). Constatamos que a presença de hipertensão estava associada a perímetro da cintura e índice de massa corporal no modelo bruto, mantendo-se apenas o perímetro da cinturano modelo ajustado. Conclusões:Indicadores antropométricos de fácil aplicação e baixo custo como o perímetroda cintura podeser eficientes para a detecção precoce da hipertensão arterial em idosos (AU).
Introduction:SystemicArterial Hypertension is a chronic disease that affects most Brazilian older adults and is one of the main causes of premature deaths and functional disabilities that cause cardiovascular and brain complications. Obesityis among the several predisposing factorsassociatedwithhypertension. Objective:To evaluate the association between SAHand anthropometric indicators in older adultsof the Brazuca Natal study.Methodology: Cross-sectional population-based study with 191 older adults in the city of Natal-RN.Sociodemographic, economic and anthropometric data (weight, height, waist circumference,and hip circumference),Body Mass Index, Waist-Height Ratio and Waist-Hip Ratio were collected. Hypertension was self-reported. Data were analyzed using the SPSS software, version 20.0. The Student's t-test was used to compare themeans of the variables according to sexand presence of hypertension. The association between the presence of the disease and the variables wasperformed by Poisson regression, with crude and adjusted prevalence ratios and respectiveconfidence intervals (95%).Results:The majority of the elderly were female (55%), with a mean age of 69.48 years (SD = 7.38) andBody Mass Indexof 28.46 (SD = 5.25), 59.4% were overweight and 60.1% had hypertension. Mean Body Mass Index, hip circumference and Waist-Height Ratiovalues were higher in women (p<0.05). The age and anthropometric indicators values were higher among the older adults with hypertension (p<0.05). We found that the presence of hypertension was associated with body weight and Body Mass Index,in the crude model and only with body weight in the adjusted model. Conclusions:Anthropometric indicators of easy application and lowcost such as waist circumference can be efficient todetect hypertension in older adults (AU).
Introducción:La Hipertensión Arterial Sistémica es una enfermedad crónica que afecta principalmente ancianos brasileños, siendo una de las principales causas de muertes prematuras ydiscapacidades funcionales que causan complicaciones cardiovasculares y cerebrales, las cuales pueden estar asociadas a diversos factores predisponentes como la obesidad. Objetivo:Evaluar la asociación entre la hipertensión arterial sistémica y los indicadores antropométricos en ancianos del estudio Brazuca Natal. Metodología:Estudio transversal de base poblacional con 191 ancianos del municipio Natal-RN. Se reconpilaron datos sociodemográficos, económicos y antropométricos (peso, estatura, perímetro de la cintura y perímetro de la cadera) y cálculo del Índice de Masa Corporal,Razón Cintura-Estatura y Razón Cintura Cadera. La hipertensión fue auto referida. Los datos fueron analizados por el software SPSSversión 20.0. Test t de Student fue realizado para evaluar las diferencias entre medias de las variables de acuerdo con el sexo y la presencia de hipertensión arterial. La asociación entre la presencia de la enfermedad y las variables fue realizada por la Regresión de Poisson, con las razones de prevalencia brutas y ayustadas y sus intervalos de confianza (95%). Resultados:La mayoría de los ancianos eran mujeres (55%), con una media de 69,48 años (DP= 7,38) y Índice de Masa Corporalde 28,46 (DP= 5,25), 59,4% poseían exceso de peso y 60,1% hipertensión. Observamos mayores medias de edady indicadores antropométricosentre los ancianos con hipertensión (p<0,05).Constatamos que la presencia de hipertensión estaba asociada al perímetro de la cinturae Índice de Masa Corporalen el modelo bruto, manteniendo solo el perímetro de la cinturaen el modelo ayustado. Conclusiones:Indicadores antropométricos de fácil aplicación y bajo costo como el perímetro de la cintura puede ser eficaz para la detección temprana de la hipertensión arterial en los ancianos (AU).
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso , Antropometria/métodos , Saúde do Idoso , Fatores de Risco , Vigilância Alimentar e Nutricional , Índice de Massa Corporal , Estudos Transversais/métodos , Análise Multivariada , Hipertensão/patologiaRESUMO
Introdução: A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma doença crônica de alta prevalência que pode provocar consequências desastrosas em indivíduos não tratados. Por isso, a comunidade científica busca encontrar formas para mitigar os efeitos danosos da hipertensão. Nesse sentido, a prática de exercícios físicos (EF) surge como uma medida não farmacológica interessante para o controle da pressão arterial (PA). Objetivo: Evidenciar os potencias benefícios do exercício físico no controle da PA. Métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa da literatura, elaborada a partir de trabalhos científicos acerca dos benefícios da prática de exercícios físicos no controle da pressão arterial. Foram considerados artigos originais e completos publicados em português, espanhol e inglês nos últimos dez anos, de 2013 até 2023, obtidos nas plataformas SCIELO, PUBMED e LILACS. Resultados: Os estudos atuais disponíveis sobre o tema mostram grande eficácia da realização de atividades físicas na prevenção e no tratamento da HAS. Algumas evidências sugerem que a prática regular de EF possui muitos benefícios para diversos órgãos e sistemas do corpo humano, principalmente para o coração e o sistema cardiovascular. Conclusão: A partir dos estudos analisados, evidencia-se que a prática regular de atividades físicas resulta em uma série de benefícios para a saúde no geral, como melhora na capacidade cognitiva, diminuição da gordura visceral e controle dos níveis pressóricos. O EF possui relação significativa com a HAS, sendo comprovadamente benéfica. A prática prolongada de atividades físicas teve um efeito protetor na incidência de doenças cardiovasculares e na mortalidade em comparação aos indivíduos sedentários. É importante que comunidade científica busque formas de realizar mais estudos, a fim de informar e influenciar pessoas a praticarem atividades físicas.
Introduction: Systemic Arterial Hypertension (SAH) is a chronic disease of high prevalence that can cause disastrous consequences in untreated individuals. Therefore, the scientific community seeks to find ways to mitigate the harmful effects of hypertension. In this sense, the practice of physical exercises (PE) emerges as an interesting non-pharmacological measure for the control of blood pressure (BP). Objective: To highlight the potential benefits of physical exercise in BP control. Methods: This is an integrative literature review, based on scientific papers about the benefits of physical exercise in blood pressure control. Original and complete articles published in Portuguese, Spanish and English in the last ten years, from 2013 to 2023, obtained from SCIELO, PUBMED and LILACS platforms were considered.Results: The current studies available on the subject show great effectiveness of performing physical activities in the prevention and treatment of SAH. Some evidence suggests that the regular practice of PE has many benefits for various organs and systems of the human body, especially for the heart and cardiovascular system. Conclusion: From the studies analyzed, it is evident that regular physical activity results in a series of benefits for overall health, such as improved cognitive ability, decreased visceral fat, and control of blood pressure levels. PE has a significant relation with SAH, being proven beneficial. Long-term physical activity had a protective effect on the incidence of cardiovascular disease and mortality compared to sedentary individuals. It is important that the scientific community seek ways to conduct further studies in order to inform and influence people to practice physical activities.
Introducción: La hipertensión arterial sistémica (HSA) es una enfermedad crónica de alta prevalencia que puede causar consecuencias desastrosas en individuos no tratados. Por isso, a comunidade científica procura encontrar formas de mitigar os efeitos nocivos da hipertensão. En este sentido, la práctica de ejercicios físicos (EF) surge como una medida no farmacológica interesante para el control de la presión arterial (PA). Objetivo: Demostrar los beneficios del ejercicio físico en el control de la PA. Métodos: Se trata de una revisión bibliográfica integradora de la literatura, elaborada a partir de trabajos científicos acerca de los beneficios de la práctica de ejercicios físicos en el control de la presión arterial. Fueron considerados artículos originales y completos publicados en portugués, español e inglés en los últimos diez años, de 2013 a 2023, obtenidos de las plataformas SCIELO, PUBMED y LILACS. Resultados: Los estudios actuales disponibles sobre el tema muestran gran eficacia de la realización de actividades físicas en la prevención y tratamiento de la HSA. Algunas evidencias sugieren que la práctica regular de EF tiene muchos beneficios para diversos órganos y sistemas del cuerpo humano, especialmente para el corazón y el sistema cardiovascular. Conclusión: De los estudios analizados se desprende que la práctica regular de actividades físicas conlleva una serie de beneficios para la salud en general, como la mejora de la capacidad cognitiva, la disminución de la grasa visceral y el control de los niveles de presión arterial. La PE tiene una relación significativa con la HSA, demostrándose beneficiosa. La práctica prolongada de actividades físicas tuvo un efecto protector sobre la incidencia de enfermedades cardiovasculares y la mortalidad en comparación con los individuos sedentarios. Es importante que la comunidad científica busque la forma de realizar más estudios para informar e influenciar a las personas para que practiquen actividades físicas.
RESUMO
Resumo A hipertensão arterial é uma condição médica caracterizada pela elevação crônica e patológica da pressão arterial, afetando 1,13 bilhões de pessoas em todo o mundo e constituindo grave problema de saúde pública. Tem natureza multifatorial, sendo influenciada por fatores genéticos/epigenéticos, ambientais e sociais. No Brasil, a hipertensão acomete quase um quarto da população geral. No entanto, a literatura tem demonstrado que populações afrodescendentes, frequentemente às margens dos serviços básicos de saúde, são as mais acometidas. O presente trabalho teve como objetivo levantar dados de prevalência e traçar um panorama nacional da doença nas comunidades quilombolas no século XXI, por meio de revisão da literatura. Foram selecionados 15 estudos publicados entre 2001 e 2021 que preencheram os critérios metodológicos de inclusão. Os estudos retratam 140 comunidades quilombolas localizadas em 11 estados brasileiros. A prevalência global média de hipertensão nas comunidades foi de 32,1% (13,8-52,5%). Esse panorama deixa explícito que a hipertensão é um problema de saúde recorrente e de suma importância para essas populações, demandando estratégias específicas para o seu manejo.
Abstract Hypertension is a chronic medical condition characterized by pathological elevation of blood pressure, affecting 1.13 billion individuals globally and presenting a significant public health concern. Its etiology is multifactorial, influenced by genetic/epigenetic, environmental, and social factors. In Brazil, nearly a quarter of the general population experiences hypertension; however, the literature underscores its disproportionate impact on Afro-descendant communities, often marginalized from basic healthcare services. This study aims to gather prevalence data and establish a nationwide overview of hypertension within 21st-century quilombola communities through a comprehensive literature review. Fifteen studies published between 2001 and 2021, meeting the specified methodological criteria, were selected. These studies collectively encompass 140 quilombola communities spanning 11 Brazilian states. The aggregate prevalence of hypertension across these communities averages at 32.1% (ranging from 13.8% to 52.5%). This panorama unequivocally highlights the recurring and paramount health challenge posed by hypertension within these populations, underscoring the need for tailored management strategies.
RESUMO
Background and Objectives: Chronic kidney disease (CKD) is one of the main complications resulting from arterial hypertension, and a recent increase in the incidence and prevalence of the disease has been reported, which can lead to an increase in mortality and complications resulting from the disease. Thus, the objective of study is to describe the variations in mortality from CKD secondary to arterial hypertension, in Brazil, between the years 1990 to 2019. Methods: Epidemiological study, with a quantitative approach and descriptive character, which analyzed data from the "Global Burden of Disease Study" (GBD) tool. Results: In all of Brazil's federative units, the estimate of deaths from CKD secondary to hypertension increased, with the Southeast region having the highest estimates. The States of Rio de Janeiro, Rio Grande do Sul, and Paraíba lead with the highest mortality rates. Regarding sex, in all years, higher rates were observed in males, however, over the years, this difference has been reduced. The age group of ≥70 years was the most affected, standing out with the highest death rates. Conclusion: the burden of CKD in Brazil has increased in the last 30 years; among the regions of the country, the Southeast recorded the highest estimates of deaths in all the years analyzed, being mainly higher among men.(AU)
Justificativa e objetivos: A doença renal crônica (DRC) é uma das principais complicações decorrentes da hipertensão arterial. Nos últimos anos, tem sido relatado um aumento na incidência e prevalência da doença, o que pode levar ao aumento da mortalidade e das complicações decorrentes da doença. Assim, o objetivo deste estudo foi descrever as variações da mortalidade por DRC secundária à hipertensão arterial no Brasil entre 1990 e 2019. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico, de abordagem quantitativa e caráter descritivo, que analisou dados da ferramenta Global Burden of Disease Study (GBD). Resultados: Em todas as unidades da federação, a estimativa de mortes por DRC secundária à hipertensão apresentou aumento, a região Sudeste apresentando as maiores estimativas. Os estados do Rio de Janeiro, Rio Grande do Sul e Paraíba lideram as pesquisas com as maiores taxas de mortalidade. No que diz respeito ao sexo, em todos os anos foram observadas maiores taxas de DRC em indivíduos do sexo masculino; contudo, nota-se que tem ocorrido uma redução dessa diferença. A faixa etária de ≥70 anos foi a mais acometida, destacando-se com as maiores taxas de mortes. Conclusão: a carga de DRC no Brasil aumentou nos últimos 30 anos. Entre as regiões do país, o Sudeste registrou as maiores estimativas de mortes em todos os anos analisados, principalmente de homens.(AU)
Justificación y objetivos: La enfermedad renal crónica (ERC) es una de las principales complicaciones derivadas de la hipertensión arterial, y en los últimos años se ha reportado un aumento en la incidencia y prevalencia de la enfermedad, lo que puede conducir a un aumento de la mortalidad y de las complicaciones derivadas de esta, por lo tanto, el objetivo del estudio es describir las variaciones en la mortalidad por ERC secundaria a la hipertensión arterial en Brasil entre los años 1990 a 2019. Métodos: Estudio epidemiológico, con enfoque cuantitativo y carácter descriptivo, que analizó datos de la herramienta Global Burden of Disease Study (GBD). Resultados: En todas las unidades de la federación, aumentó la estimación de muertes por ERC secundaria a la hipertensión arterial, con la región Sudeste presentando las estimaciones más altas. Los estados de Rio de Janeiro, Rio Grande do Sul y Paraíba lideran con las tasas de mortalidad más altas. Con respecto al sexo, en todos los años se observaron mayores tasas en los varones, sin embargo, con el paso de los años, esta diferencia se ha ido reduciendo. El grupo de edad de ≥70 años fue el más afectado, destacándose con las tasas de mortalidad más altas. Conclusión: la carga de ERC en Brasil ha aumentado en los últimos 30 años; de las regiones del país, el Sudeste registró las mayores estimaciones de muertes en todos los años registrados entre los analizados, siendo principalmente mayor entre los hombres.(AU)
Assuntos
Humanos , Insuficiência Renal Crônica/mortalidade , Carga Global da Doença , Hipertensão/complicações , Estudos Epidemiológicos , EpidemiologiaRESUMO
Resumo O objetivo deste artigo é identificar fatores associados à hipertensão arterial sistêmica (HAS) não diagnosticada entre adultos mais velhos no Brasil. Foram avaliados 5.416 participantes hipertensos do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil). HAS não diagnosticada foi definida como a presença de pressão arterial (PA) ≥140/90 mmHg sem diagnóstico prévio. Regressão logística foi utilizada para verificar fatores associados à HAS não diagnosticada. No estudo, 19,8% dos hipertensos avaliados não relataram diagnóstico prévio de HAS. Ter entre 60 e 69 anos (OR: 0,68, IC95% 0,55-0,85) e 70 e 79 (OR: 0,67, IC95% 0,51-0,89), cor preta (OR: 0,67, IC95% 0,49-0,91), ser obeso (OR: 0,51, IC95% 0,40-0,65), ter uma doença crônica (OR: 0,54, IC95% 0,44-0,66) ou mais (OR: 0,32, IC95% 0,25-0,42) e consultas no último ano (OR: 0,47, IC95% 0,38-0,58) foram fatores associados a menores chances de HAS não diagnosticada, enquanto sexo masculino (OR: 1,27, IC95% 1,05-1,54), baixo peso (OR: 1,33, IC95% 1,00-1,78) e consumo de álcool (OR: 1,36, IC95% 1,09-1,68) elevaram as chances para apresentar a doença não diagnosticada. As características identificadas nesse estudo devem ser observadas em serviços de saúde, ampliando o diagnóstico precoce e prevenindo a progressão da PA e suas futuras consequências.
Abstract This article aims to identify factors associated with undiagnosed systemic arterial hypertension (SAH) among elderly adults in Brazil. A total of 5,416 hypertensive participants in the Longitudinal Study of the Health of Elderly Brazilians (ELSI-BRAZIL) were evaluated. Undiagnosed SAH was identified by mean blood pressure (BP) ≥140/90 mmHg without previous SAH diagnosis. Logistic regression was used to verify factors associated with undiagnosed SAH. In this study, 19.8% of the hypertensive patients evaluated did not report a previous diagnosis of SAH. Age between 60 to 69 (OR: 0.68, 95%CI 0.55-0.85) and 70 to79 (OR: 0.67, 95%CI 0.51-0.89), being black (OR: 0.67, 95%CI 0.49-0.91), obese (OR: 0.51, 95%CI 0.40-0.65), having one chronic disease (OR: 0.54, 95%CI 0.44-0.66) or more (OR: 0.32, 95%CI 0.25-0.42) and medical consultations in the last year (OR: 0.47, 95%CI 0.38-0.58) were factors associated with lower chances of undiagnosed SAH, while being male (OR: 1.27, 95%CI 1,05-1,54), presenting low body weight (OR: 1.33, 95%CI 1,00-1,78) and alcohol consumption (OR: 1.36, 95%CI 1,09-1,68) increased the chances of having the undiagnosed condition. The characteristics identified in this study needs to be observed in health services, expanding early diagnosis and preventing the progression of BP and its future consequences.
RESUMO
Resumo Fundamento A hipertensão pulmonar (HP) é uma doença rara e complexa com prognóstico ruim, que exige tratamento pela vida toda. Objetivo Descrever dados de 3 anos de acompanhamento da vida real sobre o tratamento com estimuladores de guanilato ciclase solúvel (Riociguate) de pacientes com HP, medindo parâmetros atuais de avaliação de risco. Métodos Coletamos dados clínicos e epidemiológicos retrospectivamente de pacientes com HP do grupo 1 (hipertensão arterial pulmonar) e do grupo 4 (HP tromboembólica crônica). Parâmetros não invasivos e invasivos correspondentes à avaliação de risco foram analisados na linha de base e no acompanhamento. Foram realizadas análises estatísticas usando o software SPSS 18.0, e os p-valores <0,050 foram considerados estatisticamente significativos. Resultados No total, 41 pacientes tratados com riociguate foram incluídos no estudo. Entre eles, 31 já concluíram 3 anos de tratamento e foram selecionados para a seguinte análise. Na linha de base, 70,7% dos pacientes estavam nas classes funcionais III ou IV da OMS. Depois de 3 anos de tratamento, a classe funcional da OMS melhorou significativamente em todos os pacientes. Além disso, a mediana do teste de caminhada de 6 minutos (TC6M) aumentou significativamente de 394 ± 91 m na linha de base para 458 ± 100 m após 3 anos de acompanhamento (p= 0,014). O índice de sobrevida após três anos foi de 96,7%. Conclusão Em nossa coorte de vida real, a maioria dos pacientes com HP tratados com riociguate demonstraram parâmetros de risco estáveis ou melhores, especialmente no TC6M, aos 3 anos de acompanhamento.
Abstract Background Pulmonary hypertension (PH) is a rare and complex disease with poor prognosis, which requires lifelong treatment. Objective To describe 3-year follow-up real-life data on treatment with soluble guanylate cyclase stimulators (Riociguat) of patients with PH, measuring current risk assessment parameters. Methods This study retrospectively collected clinical and epidemiological data of patients with PH of group 1 (pulmonary arterial hypertension) and group 4 (chronic thromboembolic PH). Non-invasive and invasive parameters corresponding to the risk assessment were analyzed at baseline and follow-up. Statistical analyses were performed using the SPSS 18.0 software, and p-values < 0.050 were considered statistically significant. Results In total, 41 patients receiving riociguat were included in the study. Of them, 31 had already completed 3 years of treatment and were selected for the following analysis. At baseline, 70.7% of patients were in WHO functional class III or IV. After 3 years of treatment, the WHO functional class significantly improved in all patients. In addition, the median of the 6-minute walk test (6MWT) significantly increased from 394 ± 91 m at baseline to 458 ± 100 m after 3 years of follow-up (p= 0.014). The three-year survival rate was 96.7%. Conclusion In our real-life cohort, most patients with PH treated with riociguat showed stable or improved risk parameters, especially in the 6MWT, at 3 years of follow-up.
RESUMO
RESUMEN Introducción: la enfermedad renal crónica y la hipertensión arterial constituyen un problema de salud pública. La cardiopatía hipertensiva está dentro del espectro de complicaciones por estas dos entidades nosológicas. Objetivo: identificar la influencia de los diferentes factores de riesgo para el desarrollo de la cardiopatía hipertensiva en pacientes con diagnóstico de enfermedad renal crónica. Métodos: se realizó un estudio de casos y testigos, en pacientes que ingresaron en los servicios de Medicina Interna y de Nefrología, así como consulta externa de HTA del Hospital General Provincial "Carlos Manuel de Céspedes" de Bayamo en el periodo comprendido desde el 1ro de enero de 2019 al 31 de marzo de 2021. Resultados: el modelo de regresión logística binaria ajustado por el método paso a paso hacia atrás, puso de manifiesto que con solo 11 variables era suficiente para un ajuste adecuado del modelo y capacidad discriminativa adecuada (área bajo la curva: 0,945). Los factores sobresalientes fueron en orden de importancia el no control de la HTA, el tiempo de evolución y la proteína C reactiva. Conclusiones: se obtiene un modelo para predecir el desarrollo de la cardiopatía hipertensiva en pacientes con enfermedad renal crónica, con capacidad discriminativa adecuada a partir de factores de riesgo.
ABSTRACT Introduction: chronic kidney disease and arterial hypertension constitute a public health problem. Hypertensive heart disease is within the spectrum of complications due to these two nosological entities. Objective: to identify the influence of the different risk factors for the development of hypertensive heart disease in patients diagnosed with chronic kidney disease. Methods: a case-control study was carried out in patients who were admitted to the Internal Medicine and Nephrology services, as well as HTA outpatients of the "Carlos Manuel de Céspedes" Provincial General Hospital of Bayamo in the period from the 1st from January 2019 to March 31, 2021. Results: the binary logistic regression model adjusted by the backward stepwise method showed that only 11 variables were sufficient for an adequate fit of the model and adequate discriminative capacity (area under the curve: 0.945). The outstanding factors were, in order of importance, the non-control of hypertension, the time of evolution and the C-reactive protein. Conclusions: a model is obtained to predict the development of hypertensive heart disease in patients with chronic kidney disease, with adequate discriminative capacity based on risk factors.
RESUMO Introdução: a doença renal crônica e a hipertensão arterial constituem um problema de saúde pública. A cardiopatia hipertensiva está dentro do espectro de complicações decorrentes dessas duas entidades nosológicas. Objetivo: identificar a influência dos diferentes fatores de risco para o desenvolvimento de cardiopatia hipertensiva em pacientes diagnosticados com doença renal crônica. Métodos: foi realizado um estudo caso-controlo em doentes que deram entrada nos serviços de Medicina Interna e Nefrologia, bem como em ambulatórios de ATS do Hospital Geral Provincial "Carlos Manuel de Céspedes" de Bayamo no período de 1 de Janeiro de 2019 até 31 de março de 2021. Resultados: o modelo de regressão logística binária ajustado pelo método backward stepwise mostrou que apenas 11 variáveis foram suficientes para um ajuste adequado do modelo e capacidade discriminativa adequada (área sob a curva: 0,945). Os fatores de destaque foram, em ordem de importância, o não controle da hipertensão, o tempo de evolução e a proteína C reativa. Conclusões: obtém-se um modelo para predizer o desenvolvimento de cardiopatia hipertensiva em pacientes com doença renal crônica, com capacidade discriminativa adequada com base em fatores de risco.
RESUMO
RESUMEN Introducción: La disminución del filtrado glomerular en adultos mayores diabéticos e hipertensos es consecuencia de factores fisiológicos a los que se le añaden cambios vasculares dependientes de alteraciones que producen las enfermedades crónicas subyacentes. Objetivo: Caracterizar la función renal en adultos mayores diabéticos e hipertensos del Policlínico Docente "Ángel Alfonso Ortiz Vázquez", del municipio Manzanillo en la provincia Granma, durante el año 2020. Método: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo para determinar la función renal en 249 adultos mayores diabéticos e hipertensos pertenecientes al Consultorio Médico de Familia No. 4 del Policlínico Docente "Ángel Alfonso Ortiz Vázquez", del municipio Manzanillo en la provincia Granma, durante el año 2020. Se empleó la fórmula de Cockcroft-Gault y se extrajeron de las historias clínicas las variables: diagnóstico de diabetes mellitus, diagnóstico de hipertensión arterial, edad, sexo, peso y creatinina. Resultados: Predominó el sexo masculino (52,2 %). El rango de edades, comprendido entre 60 y 87 años, tuvo una media de 68,9 ± 7,3. El valor mínimo de filtrado glomerular fue de 27,5 ml/min/1,73 m2, y el máximo fue de 143,7 ml/min/1,73 m2, la media en estos pacientes fue de 69,2 ± 18,7 ml/min/1,73 m2; para los varones fue 71,4 ± 19,0 ml/min/1,73 m2 y de 66,8 ± 18,2 ml/min/1,73 m2 para las mujeres. Predominó la hipertensión arterial (94,4 %) sobre la diabetes mellitus (41,8 %). El filtrado glomerular en los hipertensos (29,7 %) fue inferior a 60 ml/min/1,73 m2. Conclusiones: Un tercio de los pacientes diabéticos e hipertensos del estudio presenta disminución del filtrado glomerular, y esta disminución está asociada al incremento de la edad.
ABSTRACT Introduction: The decrease in glomerular filtration rate in older adults' patients with diabetic and hypertensive problems is a consequence of physiological factors to which are added some vascular changes associated with alterations produced by underlying chronic diseases. Objective: To characterize renal function in older adults' patients with diabetic and hypertensive problems, attended at the Family Doctor's Office No. 4, Policlínico Docente "Ángel Alfonso Ortiz Vázquez", Manzanillo, Granma, in 2020. Methods: A descriptive, retrospective study was carried out in 2020 to determine the renal function in 249 older adults with diabetic and hypertension problems, attended at the Family Doctor's Office No. 4, Policlínico Docente "Ángel Alfonso Ortiz Vázquez", Manzanillo, Granma. The Cockcroft-Gaulty formula was used. The following variables extracted from the medical records were used: diagnosis of diabetes mellitus, diagnosis of hypertension, age, sex, weight and creatinine text. Results: Male sex predominated (52.2 %). The mean age range, between 60 and 87 years, was 68.9 ± 7.3. The minimum glomerular filtration rate was 27.5 ml/min/1.73 m2, and the maximum was 143.7 ml/min/1.73 m2, the mean rate in these patients was 69.2 ± 18.7 ml/min/1.73 m2. For male was 71.4 ± 19.0 ml/min/1.73 m2 and 66.8 ± 18.2 ml/min/1.73 m2 for female. Hypertension predominated (94.4%) over diabetes mellitus (41.8%). The glomerular filtration rate in hypertensive patients (29.7 %) was less than 60 ml/min/1.73 m2. Conclusions: A third of patients with diabetic and hypertension had decreased in glomerular filtration rate, and this decrease was associated with increasing age.
RESUMO Introdução: A diminuição da taxa de filtração glomerular em idosos diabéticos e hipertensos é consequência de fatores fisiológicos aos quais se somam alterações vasculares dependentes de alterações produzidas por doenças crônicas de base. Objetivo: Caracterizar a função renal em idosos diabéticos e hipertensos pertencentes ao Gabinete Médico de Família No. 4 da Policlínico Docente "Ángel Alfonso Ortiz Vázquez", no município de Manzanillo, província de Granma, durante o ano de 2020. Método: Estudo descritivo, retrospectivo, para determinar a função renal em 249 idosos diabéticos e hipertensos pertencentes ao Gabinete Médico de Família No. 4 da Policlínico Docente "Ángel Alfonso Ortiz Vázquez", no município de Manzanillo, província de Granma, durante o ano de 2020. Foi utilizada a fórmula de Cockcroft-Gault e extraídas dos prontuários as variáveis: diagnóstico de diabetes mellitus, diagnóstico de hipertensão arterial, idade, sexo, peso e creatinina. Resultados: Prevaleceu o sexo masculino (52,2%). A faixa etária, entre 60 e 87 anos, teve média de 68,9 ± 7,3. O valor mínimo de filtração glomerular foi 27,5 ml/min/1,73 m2 e o máximo foi 143,7 ml/min/1,73 m2, a média nesses pacientes foi 69,2 ± 18, 7ml/min/1,73 m2; para os homens foi de 71,4 ± 19,0 ml/min/1,73 m2 e 66,8 ± 18,2 ml/min/1,73 m2 para as mulheres. A hipertensão arterial (94,4%) prevaleceu sobre o diabetes mellitus (41,8%). A taxa de filtração glomerular em hipertensos (29,7%) foi inferior a 60 ml/min/1,73 m2. Conclusões: Um terço dos pacientes diabéticos e hipertensos do estudo apresentam diminuição da taxa de filtração glomerular, e essa diminuição está associada ao aumento da idade.
RESUMO
Objetivo. Descrever as características clínicas e hemodinâmicas dos pacientes com Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP) e Hipertensão Pulmonar Tromboembólica Crônica (HPTEC) atendidos no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo (HSPE). Métodos. Foram revisados os prontuários dos pacientes em seguimento no ambulatório de Circulação Pulmonar do HSPE em acompanhamento entre 2012 e 2019. Hipertensão pulmonar (HP) foi confirmada por cateterismo cardíaco direito e o diagnóstico final de HAP ou HPTEC foi confirmado após avaliação especializada. Resultados. Foram avaliados 46 casos de HP, sendo 31 de HAP e 15 de HPTEC. A média de idade foi de 67,5 (± 10,5) anos, com uma frequência de participantes com idade maior que 60 anos de 73,9%. Houve predomínio do sexo feminino (69,6%). A mediana do tempo de dispneia até o diagnóstico foi de 2 anos. A principal etiologia da HAP foi a esclerose sistêmica e não houve casos de esquistossomose na população estudada. Havia sinais de disfunção do ventrículo direito no momento do diagnóstico em 73,3% dos casos. Entre os pacientes com HPTEC, 46,7% desconheciam evento tromboembólico prévio. Conclusões. Este estudo abordou uma população predominantemente idosa com diagnóstico de HP, destacando as características de dois subtipos da doença. Há necessidade de novos estudos para melhorar o entendimento sobre HP na população brasileira, em especial sobre os portadores de HPTEC.
Objective. To describe the clinical and hemodynamic characteristics of patients with Pulmonary Arterial Hypertension (PAH) and Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension (CTEPH) treated at the Hospital do Servidor Público Estadual of São Paulo (HSPE). Methods. The medical records of patients under follow-up between 2012 and 2019 at the Pulmonary Circulation ambulatory of HSPE were reviewed. Pulmonary hypertension was confirmed by right cardiac catheterization, as well as the final diagnosis of PAH or CTEPH was confirmed after specialized evaluation. Results. Forty-six cases of pulmonary hypertension were evaluated, 31 of which were PAH and 15 of CTEPH. The mean age overall was 67.5 (± 10,5) years, with a frequency of participants over 60 years of 73,9%. There was a predominance of females (69,6%). The median of dyspnea until diagnosis was 2 years. The main etiology of PAH was systemic sclerosis and there were no cases of schistosomiasis in the studied population. There were signs of right ventricle dysfunction at the time of diagnosis in 73,3% of cases. Among patients with CTEPH, 46,7% were unaware of previous thromboembolic events. Conclusions. This study addressed a predominantly elderly population diagnosed with pulmonary hypertension, highlighting the characteristics of two subtypes of the disease. There is a need for further studies to improve the understanding of PH in the Brazilian population, especially on patients with CTEPH.
RESUMO
Objetivo: Descrever a prevalência de hipertensão arterial (HA), segundo características sociodemográficas, no Brasil, e analisar os indicadores relacionados ao acesso aos serviços de saúde e orientações para controle do agravo no país. Métodos: Estudo transversal descritivo utilizando a Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) de 2019. Estimou-se a prevalência de HA com intervalo de confiança de 95% (IC95%), além das proporções dos indicadores da HA. Resultados: Foram 88.531 os entrevistados, dos quais 23,9% autorreferiram HA, mais prevalente entre o sexo feminino (26,4%) e idosos (55,0%). Entre aqueles que autorrelataram HA, 57,8% referiram atenção médica nos últimos seis meses; a maioria recebeu orientações sobre autocuidado; 66,1% foram atendidos em serviço público de saúde; e 45,8%, em unidade básica de saúde (UBS). Conclusão: A prevalência de HA na população brasileira foi alta, com a maioria das pessoas que autorreferiram o agravo sendo atendidas em serviços do Sistema Único de Saúde (SUS), onde receberam orientações sobre promoção da saúde
Objetivo: Describir la prevalencia de hipertensión arterial (HA) según características sociodemográficas en Brasil y analizar los indicadores relacionados con el acceso a los servicios de salud y orientaciones para su control. Métodos: Estudio descriptivo transversal utilizando la Encuesta Nacional de Salud 2019. Se estimó la prevalencia de HA con intervalo de confianza del 95% (IC95%) y proporciones de los indicadores de la HA. Resultados: Hubo 88.531 entrevistados, de los cuales 23,9% declararon haber HA, con mayor prevalencia entre el sexo femenino (26,4%) y ancianos (55,0%). Entre los autodeclarados con HA, 57,8% recibió atención médica en los últimos seis meses; la mayoría recibió orientación sobre el autocuidado; 66,1% fue atendido en un servicio público de salud y 45,8% en unidad básica de salud. Conclusión: La prevalencia de la HA en la población brasileña fue alta, con la mayoría de las personas que autorreferían al agravio siendo atendidas en los servicios del Sistema Único de Salud (SUS), donde han recibido orientación sobre el autocuidado.
Objective: To describe the prevalence of arterial hypertension according to sociodemographic characteristics in Brazil and to analyze the indicators related to access to health services and guidelines for controlling the disease in the country. Methods: Cross-sectional descriptive study using the National Health Survey (PNS) conducted in 2019. The prevalence of hypertension was estimated with a 95% confidence interval, in addition to the proportions of hypertension indicators. Results: There were 88,531 respondents, of which 23.9% self-reported hypertension, more prevalent among females (26.4%) and the elderly (55.0%). Among those who self-reported hypertension, 57.8% reported medical attention in the last six months; most received guidance on self-care; 66.1% were seen in public health services; and 45.8%, in primary health care units. Conclusion: The prevalence of hypertension in the Brazilian population was high, with most people who self-reported the condition being seen in services of the Brazilian National Health System (SUS), where they received guidance on health promotion.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Acesso à Atenção Primária , Acesso aos Serviços de Saúde , Hipertensão/terapia , Hipertensão/epidemiologia , Fatores Socioeconômicos , Brasil/epidemiologia , Inquéritos Epidemiológicos , Agenda de Pesquisa em SaúdeRESUMO
Selexipague e outros medicamentos de controle da Hipertensão Arterial Pulmonar grupo 1. Indicação: Tratamento de Hipertensão Arterial Pulmonar grupo 1. Pergunta: Há superioridade em eficácia e segurança da tripla terapia com selexipague, comparado a dupla terapia, disponível no SUS, no tratamento de Hipertensão Arterial Pulmonar grupo 1? Métodos: Revisão rápida de evidências (overview) de ensaios clínicos randomizados e revisões sistemáticas, com levantamento bibliográfico realizado na base de dados PUBMED, utilizando estratégia estruturada de busca. A qualidade metodológica das revisões sistemáticas foi avaliada pela ferramenta risco de viés da Cochrane. Resultados: Foi selecionado um ensaio clínico randomizado, especificamente um artigo contendo análise de subgrupo de dados desse estudo. Conclusão: As evidências demonstraram redução do número de hospitalizações relacionadas à HAP e de eventos de progressão da doença no tratamento de selexipague em tripla terapia em pacientes na classe funcional II, quando comparada à dupla terapia sem selexipague. A tripla terapia é tão segura quanto a dupla terapia, pois tem riscos similares de eventos adversos e eventos adversos sérios. A tripla terapia não é diferente da dupla terapia no risco da mortalidade geral
Selexipag and other drugs for the control of Pulmonary Arterial Hypertension group 1. Indication: Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension group 1. Question: Is there superiority in efficacy and safety of triple therapy with selexipag, compared to dual therapy, available in the SUS, in the treatment of ulmonary Arterial Hypertension group 1? Methods: Rapid review of evidence (overview) of randomized clinical trials and systematic reviews, with a bibliographic survey carried out in the PUBMED database, using a structured search strategy. Results: A randomized clinical trial was selected, specifically an article showing a subgroup analysis of data from this study. Conclusion: Evidence showed a reduction in the number of Pulmonary Arterial Hypertension related hospitalizations and disease progression events in the treatment of selexipag in triple therapy in patients in functional class II, when compared to dual therapy without selexipag. Triple therapy is as safe as dual therapy, as it has similar risks of adverse events and serious adverse events. Triple therapy is no different from dual therapy in the risk of overall mortality
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Adulto Jovem , Pirazinas/administração & dosagem , Hipertensão Arterial Pulmonar/tratamento farmacológico , Acetamidas/administração & dosagem , Anti-Hipertensivos/administração & dosagem , Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto , Resultado do Tratamento , Revisões Sistemáticas como AssuntoRESUMO
RESUMO Objetivo: analisar as intervenções educativas remotas para o letramento de adultos com hipertensão arterial na atenção primária. Método: intervenção prática, desenvolvida a partir do conhecimento sobre a hipertensão, de adultos cadastrados em unidade básica de saúde localizada em uma Região Metropolitana, no estado do Paraná, Brasil, de março a dezembro de 2020. Aplicou-se questionário clínico e sociodemográfico, Item-Eight Health Literacy Assessment Tool e Hypertension Knowledge-Level Scale. As ligações telefônicas foram audiogravadas e, posteriormente, transcritas em diário de campo. Os dados dos instrumentos foram analisados por frequência simples, relativa, média e desvio padrão, e as informações do diário de campo por domínios. Resultados: na avaliação do letramento em saúde, observou-se aumento da média na questão relativa às informações de saúde de baixa e alta qualidade na internet. No instrumento de conhecimento, as questões relativas à adesão medicamentosa, dieta e mudança no estilo de vida apresentaram 100% de acertos no segundo momento. Conclusão: as intervenções educativas remotas demonstraram influência no letramento em saúde e no conhecimento sobre a hipertensão, havendo aumento de acertos nas questões relativas às informações de saúde na internet e de mudança no estilo de vida. Sendo assim, destaca-se o potencial do telemonitoramento como forma de acompanhamento e promoção de saúde, favorecendo o controle da doença.
RESUMEN Objetivo: analizar las intervenciones educativas remotas para el aprendizaje de adultos con hipertensión arterial en la atención primaria. Método: intervención práctica, desarrollada a partir del conocimiento sobre la hipertensión, de adultos registrados en unidad básica de salud ubicada en una Región Metropolitana, en el estado de Paraná/Brasil, de marzo a diciembre de 2020. Se aplicó cuestionario clínico y sociodemográfico, Item-Eight Health Literacy Assessment Tool y Hypertension Knowledge-Level Scale. Las llamadas telefónicas fueron audiograbadas y, posteriormente, transcriptas en diario de campo. Los datos de los instrumentos fueron analizados por frecuencia simple, relativa, media y desviación estándar, y las informaciones del diario de campo por dominios. Resultados: en la evaluación de la Instrucción en salud, se observó aumento de la media en la cuestión respecto a las informaciones de salud de baja y alta calidad en internet. En el instrumento de conocimiento, las cuestiones relativas a la adhesión medicamentosa, dieta y cambio en el estilo de vida presentaron 100% de aciertos en el segundo momento. Conclusión: las intervenciones educativas remotas han demostrado influencia en la instrucción en salud y en el conocimiento sobre la hipertensión, habiendo aumento de aciertos en las cuestiones relativas a las informaciones de salud en internet y de cambio en el estilo de vida. Así, se destaca el potencial del telemonitoreo como forma de acompañamiento y promoción de salud, favoreciendo el control de la enfermedad.
ABSTRACT Objective: to analyze the remote educational interventions for the literacy of adults with hypertension in primary care. Method: practical intervention, developed from the knowledge about hypertension, of adults registered in a basic health unit located in a Metropolitan Region, in the state of Paraná, Brazil, from March to December 2020. A clinical and sociodemographic questionnaire, Item-Eight Health Literacy Assessment Tool and Hypertension Knowledge-Level Scale were applied. Telephone calls were audio-recorded and later transcribed into a field diary. Instrument data were analyzed by simple, relative, mean frequencies and standard deviation, and field diary information by domains. Results: in the assessment of health literacy, an increase in the mean was observed in the question related to low and high quality health information on the internet. In the knowledge instrument, the questions related to medication adherence, diet and change in lifestyle presented 100% of correct answers in the second moment. Conclusion: remote educational interventions showed influence on health literacy and knowledge about hypertension, with an increase in correct answers on issues related to health information on the internet and change in lifestyle; thus, the potential of telemonitoring as a way of monitoring and promoting health, favoring the control of the disease is highlighted.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Doença CrônicaRESUMO
Resumen La enfermedad renal crónica es un problema de salud pública a nivel mundial y se define como una anormalidad patológica del riñón como hematuria o proteinuria, o una reducción de la tasa de filtrado glomerular menor a 60ml-min por más de tres meses. En todos los estudios la prevalencia a esta enfermedad va aumentando debido a que sus principales causas diabetes e hipertensión se han convertido en pandemias. Objetivo. Demostrar los factores de riesgo y complicaciones cardiovasculares en pacientes por alteraciones minerales y óseas. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo transversal en los pacientes del Instituto del riñón INRIDI San Martin de Enero a Nov del 2019, los métodos de investigación implementados fueron analítico y cualitativo- cuantitativo. El universo estuvo constituido por los 253 pacientes de la clínica de diálisis San Martin se obtuvo como muestra 70 pacientes basado en los criterios de exclusión. Resultados. Se halló que el 94.2 % de los pacientes estudiados estuvieron en el grupo de casos sin hipercalcemia, así mismo 58.55% sentaron en el grupo con hiperfosfatemia. Entre los factores de riesgo se demostró la prevalencia en el sexo masculino, la hipertensión, diabetes y la dislipidemia. Conclusiones . La frecuencia de cambios en el metabolismo mineral y óseo en pacientes con ERC es muy variable, y este estudio revela aspectos epidemiológicos que permiten reconocer los problemas actuales de la enfermedad que viabilizaran reducir el riesgo de eventos cardiovasculares y mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Abstract Chronic kidney disease is a worldwide public health problem and is defined as a pathological abnormality of the kidney such as hematuria or proteinuria, or a reduction of the glomerular filtration rate to less than 60 ml-min for more than three months. In all studies the prevalence of this disease is increasing because its main causes diabetes and hypertension have become pandemics. Objective. To demonstrate the risk factors and cardiovascular complications in patients with mineral and bone alterations. Methods. A cross-sectional descriptive study was conducted in patients of the Instituto del riñón INRIDI San Martin from January to Nov 2019, the research methods implemented were analytical and qualitative-quantitative. The universe was constituted by the 253 patients of the San Martin dialysis clinic, 70 patients were obtained as a sample based on the exclusion criteria. Results: Results. It was found that 94.2% of the patients studied were in the group of cases without hypercalcemia, and 58.55% were in the group with hyperphosphatemia. Among the risk factors, the prevalence in the male sex, hypertension, diabetes and dyslipidemia was demonstrated. Conclusions . The frequency of changes in bone and mineral metabolism in patients with CKD is highly variable, and this study reveals epidemiological aspects that allow us to recognize the current problems of the disease that will make it feasible to reduce the risk of cardiovascular events and improve the quality of life of patients.
Resumo A doença renal crónica (CKD) é um problema de saúde pública mundial e é definida como uma anomalia patológica do rim, como a hematúria ou proteinúria, ou uma redução da taxa de filtração glomerular para menos de 60ml-min durante mais de três meses. Em todos os estudos, a prevalência desta doença está a aumentar porque as suas principais causas de diabetes e hipertensão se tornaram pandemias. Objectivo. Demonstrar os factores de risco e as complicações cardiovasculares em doentes com doenças minerais e ósseas. Métodos. Foi realizado um estudo descritivo transversal em pacientes do instituto renal San Martin INRIDI de Janeiro a Novembro de 2019, os métodos de investigação implementados foram analíticos e qualitativos-quantitativos. O universo consistia em 253 pacientes da clínica de diálise de San Martin, 70 pacientes foram obtidos como amostra com base nos critérios de exclusão. Resultados. Verificou-se que 94,2% dos doentes estudados se encontravam no grupo de casos sem hipercalcemia, e 58,55% estavam no grupo com hiperfosfatemia. Entre os factores de risco, foi demonstrada a prevalência de hipertensão, diabetes e dislipidemia no sexo masculino. Conclusões . A frequência das alterações do metabolismo ósseo e mineral em doentes com CKD é altamente variável, e este estudo revela aspectos epidemiológicos que nos permitem reconhecer os problemas actuais da doença que tornarão viável a redução do risco de eventos cardiovasculares e a melhoria da qualidade de vida dos doentes.
RESUMO
A fibrilação atrial (FA) é a arritmia cardíaca sustentada mais comum na prática clínica. Estima se que 1 a 2% da população mundial seja acometida dessa arritmia e ainda se reconhece que este número está subestimado, dado que até um terço dos pacientes com FA são assintomáticos. Além dos fatores de risco clássicos como diabetes, doença valvar, infarto do miocárdio e insuficiência cardíaca, insuficiência renal crônica, obesidade e apneia obstrutiva do sono, a hipertensão tem um papel muito impactante no surgimento da FA pela sua alta prevalência, com isso sendo o fator de risco mais comum para o desenvolvimento de FA. O manejo adequado da HA é importante para prevenção da FA, controle do ritmo, insuficiência cardíaca e prevenção do acidente vascular cerebral (AVC). O tratamento deve ser integrado por equipe multidisciplinar, individualizando caso a caso, estando sujeito a mudanças ao longo do tempo, com o desenvolvimento de novos fatores de risco, sintomas, progressão da doença e com advento de novos tratamentos. Algumas drogas, tais como os BRAs e iECA parecem apresentar mecanismos específicos de atuação na redução do risco de arritmias. A ablação por cateter pode ser a estratégia mais eficaz para manutenção do ritmo sinusal, em paciente sintomáticos. O objetivo dessa revisão é resumir os dados atuais referente ao manejo do paciente hipertenso com fibrilação atrial.
Worldwide, AF is the most common sustained cardiac arrhythmia in adults. The currently estimated prevalence and incidence in the world are rising, owing to extended longevity and increased survival with chronic diseases. This multifactorial arrhythmia is intertwined with common concomitant cardiovascular diseases, which share classical cardiovascular risk factors, including hypertension, diabetes mellitus, heart failure (HF), coronary artery disease (CAD), chronic kidney disease (CKD), obesity, and obstructive sleep apnoea (OSA). The most common risk factor for AF in the general population is hypertension, and in these patients, left ventricular hypertrophy followed by left atrial enlargement creates the anatomical substrate for AF. Adequate management of hypertension is important for AF prevention, rhythm control, heart failure, and stroke prevention. Integrated management of AF patients requires a coordinated and agreed patient-individualized care pathway to deliver optimized treatment by an interdisciplinary team. The effect of some anti hypertensives, such as RAAS Inhibitors seems to be superior to other antihypertensive treatment to prevent AF recurrences in hypertensive patients with paroxysmal AF beyond the BP reduction. Guidelines suggest a more prominent role for radiofrequency ablation in the treatment of atrial fibrillation (AF), including its use as first-line therapy in recurrent symptomatic paroxysmal or persistent AF in whom a rhythm control strategy is chosen. The objective of this review is to summarize current data on the hypertension in relation to AF, their management, and ongoing research in the field.
RESUMO
Resumo A carga global e a prevalência de hipertensão arterial sistêmica (HAS) têm crescido nas últimas duas décadas, especialmente em países de baixa e média renda, representando uma preocupação para as autoridades em saúde. Este estudo analisou a prevalência de HAS entre adultos brasileiros em 2008, 2013 e 2019 e o controle da doença pelos indivíduos em 2013 e 2019. Utilizou-se dados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílio (2008) e da Pesquisa Nacional de Saúde (2013-2019). Foram calculadas razões de prevalência da doença pelo método de Poisson, ajustado para caraterísticas sociodemográficas. Para os indicadores de cuidados em saúde e organização da atenção primária calculamos proporções estratificadas por sexo, faixa etária, raça e região. Os resultados indicam que as desigualdades regionais persistem, com menores prevalências no Norte e Nordeste e maiores no Sudeste e Sul. Embora os indicadores de acesso e utilização dos serviços de saúde sejam considerados bons, refletindo as melhorias na atenção primária nos últimos anos, ressaltamos a importância da adoção de estratégias multifacetadas para a prevenção e controle da HAS no país.
Abstract The global burden and the prevalence of systemic arterial hypertension (SAH) have increased over the last two decades, especially in low- and middle-income countries, and are a concern to health authorities. This study analyzed the prevalence of SAH reported by Brazilian adults in 2008, 2013, and 2019, and individual disease control in 2013 and 2019. Data from the National Household Sample Survey (2008) and National Health Survey (2013-2019) were employed. We calculated the disease's prevalence ratios using Poisson regression, adjusted for sociodemographic characteristics. Regarding health care and PHC organization indicators, we calculated proportions by gender, age group, ethnicity, and region. The results reveal persistent regional inequalities, with lower prevalence in the North and Northeast and higher prevalence in the Southeast and South. While the health care access and use indicators are positive, reflecting PHC improvements in recent years, we highlight the importance of adopting multifaceted SAH prevention and control strategies in the country.
Assuntos
Humanos , Adulto , Hipertensão/epidemiologia , Fatores Socioeconômicos , Brasil/epidemiologia , Prevalência , Inquéritos Epidemiológicos , Acesso aos Serviços de SaúdeRESUMO
La enfermedad por coronavirus 2019 (CoViD-19) está causada por el virus del síndrome respiratorio agudo severo por coronavirus 2 (SARS-CoV-2), siendo particularmente perjudicial para los pacientes con enfermedad cardiovascular subyacente, y provocando una causa de morbilidad y mortalidad significativas en todo el mundo. Este virus lleva a una neumopatía, al tiempo que causa lesiones agudas de miocardio y daño crónico al sistema cardiovascular. Como consecuencia del daño del parénquima pulmonar y de la circulación pulmonar alterada, puede desarrollarse hipertensión pulmonar (HP), con su respectiva consecuencia. La fisiopatología de este tipo de HP es compleja y multifactorial, considerándose factores potenciales para las alteraciones de la circulación pulmonar. En estudios recientes, la prevalencia evidenciada de HP en pacientes con CoViD-19 es de alrededor del 12%, pero su evolución aún no está clara. La pandemia de CoViD-19 ha tenido un impacto significativo en todos los aspectos de la HP, desde el diagnóstico y manejo hasta la observación de un mayor riesgo de muerte en pacientes con hipertensión arterial pulmonar (HAP). En una encuesta de 77 centros de atención médica integral de HAP, la incidencia de infección por CoViD-19 fue de 2,1 casos por cada 1000 pacientes con HAP, similar a la incidencia de infección por CoViD-19 en la población general. Si bien, esta pandemia ha alterado el estándar de atención médica de rutina y de manejo agudo, particularmente, en aquellos pacientes con HAP, los riesgos asociados con CoViD-19 son significativos, presentándose nuevos desafíos en el cuidado de pacientes con HP. Dado que los pacientes con HAP han demostrado tener peores resultados en el ámbito de esta pandemia, es esencial trabajar de manera proactiva para disminuir el riesgo de infección por CoViD-19, mientras se continúa brindando un alto nivel de atención médica. El impacto de CoViD-19 en la prestación de atención médica y en la sociedad en general requirió que se establecieran nuevos protocolos para el tratamiento de HAP para disminuir el riesgo de exposición o transmisión de CoViD-19. De manera similar, ha habido una disminución en las pruebas de pacientes estables. Actualmente, la forma en que brindamos la atención médica se evidencia en un aumento de las visitas de telemedicina, una menor exposición a los entornos de atención médica para los pacientes y los profesionales de la salud, ayudando a nuestra necesidad continua de brindar servicios a los pacientes dentro del entorno de CoViD-19 y adaptándonos a una forma diferente de interactuar, ampliando nuestra comprensión de la mejor manera de cuidar a nuestros pacientes.
Coronavirus disease 2019 (CoViD-19) causes severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), being particularly harmful for patients with underlying cardiovascular disease, and causing a cause of significant morbidity and mortality throughout the world. This virus leads to lung disease, while causing acute myocardial injury and chronic damage to the cardiovascular system. As a consequence of the damage to the lung parenchyma and altered pulmonary circulation, pulmonary hypertension (PH) can develop, with its respective consequence. The pathophysiology of this type of PH is complex and multifactorial, considering potential factors for alterations in pulmonary circulation. In recent studies, the evidenced prevalence of PH in patients with CoViD-19 is around 12%, but its evolution is not yet clear. The CoViD-19 pandemic has had a significant impact on all aspects of PH, from diagnosis and management to observing an increased risk of death in patients with pulmonary arterial hypertension (PAH). In a survey of 77 comprehensive PAH healthcare centers, the incidence of CoViD-19 infection was 2.1 cases per 1,000 PAH patients, similar to the incidence of CoViD-19 infection in the general population. Although this pandemic has altered the standard of routine medical care and acute management, particularly in those patients with PAH, the risks associated with CoViD-19 are significant, presenting new challenges in the care of patients with PH. Since PAH patients have been shown to have worse outcomes in the setting of this pandemic, it is essential to work proactively to decrease the risk of CoViD-19 infection, while continuing to provide a high level of medical care. The impact of CoViD-19 on the provision of health care and on society in general required that new protocols be established for the treatment of PAH to reduce the risk of exposure or transmission of CoViD-19. Similarly, there has been a decline in stable patient testing. Currently, the way we provide healthcare is evidenced by an increase in telemedicine visits, less exposure to healthcare settings for patients and healthcare professionals, aiding our continued need to provide services to patients. patients within the CoViD-19 environment and adapting to a different way of interacting, broadening our understanding of the best way to care for our patients
A doença coronavírus 2019 (CoViD-19) causa síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2), sendo particularmente prejudicial para pacientes com doença cardiovascular subjacente e causando uma importante morbidade e mortalidade em todo o mundo. Este vírus leva à doença pulmonar, enquanto causa lesão aguda do miocárdio e dano crônico ao sistema cardiovascular. Como consequência do dano ao parênquima pulmonar e da circulação pulmonar alterada, pode ocorrer hipertensão pulmonar (HP), com suas respectivas consequências. A fisiopatologia desse tipo de HP é complexa e multifatorial, considerando fatores potenciais para alterações da circulação pulmonar. Em estudos recentes, a prevalência de HP evidenciada em pacientes com CoViD-19 gira em torno de 12%, mas sua evolução ainda não está clara. A pandemia CoViD-19 teve um impacto significativo em todos os aspectos da HP, desde o diagnóstico e tratamento até a observação de um risco aumentado de morte em pacientes com hipertensão arterial pulmonar (HAP). Em uma pesquisa com 77 centros de saúde com HAP abrangentes, a incidência de infecção por CoViD-19 foi de 2,1 casos por 1.000 pacientes com HAP, semelhante à incidência de infecção por CoViD-19 na população em geral. Embora essa pandemia tenha alterado o padrão de cuidados médicos de rotina e tratamento agudo, particularmente em pacientes com HAP, os riscos associados ao CoViD-19 são significativos, apresentando novos desafios no cuidado de pacientes com HP. Como os pacientes com HAP demonstraram ter resultados piores no cenário dessa pandemia, é essencial trabalhar proativamente para diminuir o risco de infecção por CoViD-19, enquanto continua a fornecer um alto nível de cuidados médicos. O impacto do CoViD-19 na prestação de cuidados de saúde e na sociedade em geral exigiu o estabelecimento de novos protocolos para o tratamento da HAP para reduzir o risco de exposição ou transmissão do CoViD-19. Da mesma forma, houve um declínio nos testes de pacientes estáveis. Atualmente, a forma como prestamos serviços de saúde é evidenciada por um aumento nas visitas de telemedicina, menos exposição aos ambientes de saúde para pacientes e profissionais de saúde, auxiliando nossa necessidade contínua de fornecer serviços aos pacientes. Pacientes dentro do ambiente CoViD-19 e adaptando-se de uma maneira diferente de interagir, ampliando nosso entendimento sobre a melhor forma de cuidar de nossos pacientes.
RESUMO
RESUMEN Introducción: La medicación antihipertensiva de pacientes mayores de 20 años amerita un riguroso control, que garantice un adecuado mantenimiento del estado de salud de dicho grupo poblacional. Objetivo: Analizar la adherencia terapéutica en los pacientes con hipertensión arterial del Consultorio del Médico de Familia No. 4, perteneciente al Policlínico Universitario "Joaquín de Agüero y Agüero", del municipio Camagüey. Método: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal durante el periodo de octubre de 2020 a febrero de 2021. Se trabajó con los 98 pacientes de 20 y más años de edad, con dificultad en su control de la tensión arterial debido al incumplimiento de su tratamiento. Se midieron las variables: edad, sexo, grado de hipertensión, adherencia al tratamiento a través del test de Morisky-Green-Levine, cantidad de fármacos utilizados y los factores de la no adherencia. La información se procesó a través del paquete estadístico SPSS 25.0. Resultados: Existió un predominio de los mayores de 60 años (46,9 %), del sexo masculino en un 58,1 %, clasificados como grupo II de la hipertensión arterial (51 %). Predominaron los pacientes con una adherencia parcial terapéutica (68,3 %) según el test de Morisky-Green-Levine y con la utilización de tres fármacos como tratamiento de la enfermedad (46,9 %). Dentro de los factores más frecuentes predominaron la dificultad con la obtención del medicamento (86,7 %) y la realización de la dieta (77,5 %). Conclusiones: La no adherencia terapéutica en los pacientes hipertensos los expone a la aparición de complicaciones cardiovasculares, con la repercusión que conlleva para el individuo, la familia y la sociedad.
ABSTRACT Introduction: The antihypertensive treatment in patients with 20 or more years old requires strict controls in order to maintain their healthy life span. Objective: To assess the therapeutic adherence in patients with hypertension from the Family doctor's office No. 4, linked to the Policlínico Universitario "Joaquín de Agüero y Agüero", in Camagüey. Method: An observational, descriptive, cross-sectional study during the period from October 2020 to February 2021 was conducted. In the research 98 patients with 20 or more years old were recruited to work with. Patients with difficulties in their blood pressure control due to the noncompliance with the treatment. Variables assesed were as follow: age, sex, stage of hypertension, adherence to treatment using the Morisky-Green-Levine test, drugs used, and non-adherence factors. The information gathered was processed via SPSS statistic 25.0. Results: Patients with 60 years old (46.9%), males (58.1%), and clasified as stage 2 hypertension (51%) were predominant. Also, were predominant patients with partial therapeutic adherence (68.3%) (asper the Morisky-Green-Levine test outcomes), and patients whitch used three types of drugs to treat the illness (46.9%). The most common factors found were lack of drugs to treat the hypertension (86.7%) and the inadequate diet (77.5%). Conclusions: Non-adherence to treatment in hypertensive patients expose them to adquire any cardiovascular complication, aspect whitch affect patients themselve, family, and the society.
RESUMO Introdução: A medicação anti-hipertensiva em pacientes com mais de 20 anos exige um controle rigoroso, o que garante uma manutenção adequada do estado de saúde desse grupo populacional. Objetivo: analisar a adesão terapêutica em pacientes com hipertensão arterial no Consultório Médico de Família nº 4, pertencente à Policlínica Universitária "Joaquín de Agüero y Agüero", do município de Camagüey. Método: Estudo observacional, transversal, descritivo, de outubro de 2020 a fevereiro de 2021. Trabalhamos com 98 pacientes com idade igual ou superior a 20 anos, com dificuldade de controle da pressão arterial devido à não adesão ao tratamento. As variáveis foram mensuradas: idade, sexo, grau de hipertensão, adesão ao tratamento pelo teste de Morisky-Green-Levine, quantidade de medicamentos utilizados e fatores de não adesão. As informações foram processadas por meio do pacote estatístico SPSS 25.0. Resultados: Houve predomínio dos maiores de 60 anos (46,9%), 58,1% do sexo masculino, classificados como grupo II de hipertensão arterial (51%). Predominaram pacientes com adesão terapêutica parcial (68,3%) pelo teste de Morisky-Green-Levine e com uso de três medicamentos para tratamento da doença (46,9%). Dentre os fatores mais frequentes, predominou a dificuldade de obtenção do medicamento (86,7%) e da dieta alimentar (77,5%). Conclusões: A não adesão terapêutica em hipertensos os expõe ao aparecimento de complicações cardiovasculares, com as repercussões que isso acarreta para o indivíduo, a família e a sociedade.
Assuntos
Humanos , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Cooperação e Adesão ao Tratamento , Hipertensão/complicações , Hipertensão/tratamento farmacológico , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais , Estudo ObservacionalRESUMO
Objetivo: Estimar a taxa de prevalência e o número de pessoas com hipertensão e a expectativa de vida livre e com hipertensão arterial da população idosa do estado do Ceará, da Região Nordeste e do Brasil, para o ano de 2008, e apresentar o cenário dos indicadores para o ano de 2020. Métodos: Trata-se de estudo quantitativo, elaborado a partir de dados populacionais da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios e das Projeções Populacionais disponibilizados pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Estima-se a prevalência e a população idosa com hipertensão, e utiliza-se o método de Sullivan para calcular a esperança de vida sem e com hipertensão. Resultados: Nos anos de 2008 e 2020, a prevalência de hipertensão entre idosos foi superior a 50% entre o sexo feminino e 40% entre o sexo masculino, assim como a proporção da expectativa de vida aos 60 anos a ser vivida com hipertensão, sendo observados valores mais elevados para o Brasil em comparação com o Nordeste e o Ceará. Nesse período, espera-se um aumento do número de idosos com hipertensão em mais de 40% no Brasil e ao redor de 30% no Nordeste e no Ceará. Conclusão: O ritmo do envelhecimento populacional contribui para o crescimento da população idosa com hipertensão. A prevalência e a expectativa de vida com hipertensão apresentam especificidades regionais. Regra geral, a prevalência de hipertensão é elevada entre os idosos, de modo que parte significativa da expectativa de vida aos 60 anos deverá ser vivida com o problema da hipertensão.
Objective: To estimate the prevalence rate and the number of people with hypertension and the free life expectancy and hypertension of the aged population in Ceará, the Northeast Region, and Brazil, for the year 2008, and to present the scenario of indicators for the year 2020. Methods: It is a quantitative study based on population data from the National Household Sample Survey and Population Projections provided by the Brazilian Institute of Geography and Statistics. The prevalence and the aged population with hypertension are estimated, and the Sullivan method is used to calculate life expectancy without and with hypertension. Results: In the years 2008 and 2020, the prevalence of hypertension among the aged was over 50% among females and 40% among males, as well as the proportion of life expectancy at 60 years of age to be experienced with hypertension, being higher values observed for Brazil compared to the Northeast and Ceará. During this period, the number of hypertension-aged people is expected to increase by more than 40% in Brazil and around 30% in the Northeast and Ceará. Conclusion: The pace of population aging contributes to the growth of the aged population with hypertension. The prevalence and life expectancy with hypertension have regional specificities. As a general rule, the prevalence of hypertension is high among the aged, so that a significant part of life expectancy at 60 years old should be lived with the problem of hypertension.
Objetivo: Estimar la tasa de prevalencia y el número de personas con hipertensión y la expectativa de vida libre y con hipertensión arterial de la población de mayores del estado de Ceará, de la Región Noreste y de Brasil del año 2008 y presentar el escenario de los indicadores para el año 2020. Métodos: Se trata de un estudio cuantitativo elaborado a partir de los datos poblacionales de la Investigación Nacional por Muestra de Domicilios y de las Proyecciones Poblacionales disponibles en el Instituto Brasileño de Geografía y Estadística. Se estima la prevalencia y la población de mayores con hipertensión y se utiliza el método de Sullivan para calcular la esperanza de vida de personas sin y con hipertensión. Resultados: En los años 2008 y 2020 la prevalencia de hipertensión entre los mayores ha sido superior al 50% para el sexo femenino y el 40% para el sexo masculino así como la proporción de la expectativa de vida a los 60 años a ser vivida con hipertensión observándose valores más elevados para Brasil comparándose con el Noreste y Ceará. En ese periodo se espera una subida del número de mayores con hipertensión en más del 40% de Brasil y alrededor del 30% en el Noreste y Ceará. Conclusión: El ritmo del envejecimiento poblacional contribuye para el crecimiento de la población de mayores con hipertensión. La prevalencia y la expectativa de vida con hipertensión presentan especificidades regionales. En general, la prevalencia de hipertensión es elevada entre los mayores de manera que parte significativa de la expectativa de vida a los 60 años deberá vivir con el problema de hipertensión.